อย บ านเลขท...ถนน...ตาบล/แขวง... Residing at No Road Sub District

Transcription

1 อากรแสตมป 20 บาท Duty Stamp 20Baht แบบหน งส อมอบฉ นทะ แบบ ค. (แบบท ใช เฉพาะกรณ ผ ถ อห นเป นผ ลงท นต างประเทศและแต งต งให ค สโตเด ยน (Custodian) ในประเทศไทยเป นผ ร บฝากและด แลห น) Proxy Form C เข ยนท... Made at ว นท...เด อน...พ.ศ... Date.Month Year.. (1) ข าพเจ า... I/ We. สาน กงานต งอย เลขท...ถนน...ตาบล/แขวง... Office Road Sub District อาเภอ/เขต...จ งหว ด...รห สไปรษณ ย... District Province Post Code ในฐานะผ ประกอบธ รก จเป นผ ร บฝากและด แลห น (Custodian) ให ก บ... As a Custodian f ซ งเป นผ ถ อห นของ บร ษ ท อ ตสาหกรรม อ เล คโทรน คส จาก ด (มหาชน) Being a shareholder of Electronics Industry Public Company Limited โดยถ อห นจานวนท งส นรวม...ห น และออกเส ยงลงคะแนนได เท าก บ...เส ยง ด งน Holding the share in the amount of share and the total number of votes for which ห นสาม ญ... ห น ออกเส ยงลงคะแนนได เท าก บ...เส ยง Ordinary shares in the amount of shares for votes ห นบ ร มส ทธ...ห น ออกเส ยงลงคะแนนได เท าก บ...เส ยง Preferred shares in the amount of shares for votes (2) ขอมอบฉ นทะให Hereby appoint (1 )...อาย...ป Age Year อย บ านเลขท...ถนน...ตาบล/แขวง... Residing at No Road Sub District

2 ELECTRONICS INDUSTRY PUBLIC COMPANY LIMITED TH97/10561QM TW00/17276EM IATF อาเภอ/เขต...จ งหว ด... รห สไปรษณ ย...หร อ District Province Post Code or (2)...อาย...ป Age Year อย บ านเลขท...ถนน...ตาบล/แขวง... Residing at No Road Sub District อาเภอ/เขต...จ งหว ด... รห สไปรษณ ย... District Province Post Code คนหน งคนใดเพ ยงคนเด ยวเป นผ แทนของข าพเจ าเพ อเข าประช มและออกเส ยงลงคะแนนแทนข าพเจ าในการประช มผ สาม ญผ ถ อห น ประจ าป 2556 ในว นท 23 เมษายน 2556 เวลา 14:00 น. ณ ห องกฤษณา ช น 2 โรงแรมสว สโฮเต ล เลอ คองคอร ด ถนนร ชดาภ เษก กร งเทพมหานคร หร อท จะพ งเล อนไปในว น เวลา และสถานท อ นด วย Just only one as my/our proxy to attend and vote on my/our behalf at the Annual General Meeting of the Shareholders 2013 to be held on April 23, 2013 at 14 :00 hrs at Krissana Room, Swiss Hotel Le Concorde, Rachadapisek Road, Bangkok or such other date and at such place as may be adjourned or changed. (3) ข าพเจ าขอมอบฉ นทะให ผ ร บมอบฉ นทะเข าร วมประช มและออกเส ยงลงคะแนนในคร งน ด งน I/We hereby authorized the Proxy to vote on my/our behalf in this meeting a follows: มอบฉ นทะตามจ านวนห นท งหมดท ถ อและม ส ทธ ออกเส ยงลงคะแนนได The Proxy may authorize for total holding shares and voting right. มอบฉ นทะบางส วน ค อ The Proxy may authorize for some of total holding shares as follows: ห นสาม ญ...ห น และม ส ทธ ออกเส ยงลงคะแนนได...เส ยง Ordinary shares in the amount of shares for votes ห นบ ร มส ทธ...ห น และม ส ทธ ออกส ยงลงคะแนนได...เส ยง Preferred shares in the amount of shares for votes รวมส ทธ ออกเส ยงลงคะแนนได ท งหมด...เส ยง Total voting right votes (4) ข าพเจ าขอมอบฉ นทะให ผ ร บมอบฉ นทะออกเส ยงลงคะแนนแทนข าพเจ าในการประช มคร งน ด งน I/We hereby authorize the Proxy to vote on my/our behalf in this meeting as follows:

3 วาระท 1 พ จารณาร บรองรายงานการประช มสาม ญผ ถ อห นประจาป 2555 เม อว นท 26 เมษายน 2555 Agenda 1 To consider and approve the minutes of the Annual General Meeting of Shareholders 2012 held on 26 April 2012 วาระท 2 ร บทราบรายงานคณะกรรมการบร ษ ทประจาป 2555 Agenda 2 To acknowledge the Board of Directors Report on the Company Performance for the year of 2012 วาระท 3 พ จารณาอน ม ต งบด ลและบ ญช กาไรขาดท นของบร ษ ทสาหร บรอบป บ ญช ส นส ด ว นท 31 ธ.ค 2555 Agenda 3 To consider the approval of no dividend payment for the year of 2012

4 ELECTRONICS INDUSTRY PUBLIC COMPANY LIMITED TH97/10561QM TW00/17276EM IATF วาระท 4 พ จารณาอน ม ต การงดจ ายเง นป นผล Agenda 4 To consider and approve the omission of Dividend Payment วาระท 5 พ จารณาเล อกต งกรรมการแทนกรรมการท ครบกาหนดตามวาระ Agenda 5 To consider and approve the re-appointment of Directors whose term will be expired by rotation. การแต งต งกรรมการเป นรายบ คคล The election and appointment of individual director(s) as follows: ช อกรรมการ : นายศราว ธ จ นต ว ฒ Director : Mr. Sarawuth Jinwuth เห นด วย...เส ยง ไม เห นด วย...เส ยง งดออกเส ยง...เส ยง ช อกรรมการ รศ. ดร. ว ทส ทธ ฐ ต ร งเร อง Assoc.Prof. Dr. Wisut Titirungruang เห นด วย...เส ยง ไม เห นด วย...เส ยง งดออกเส ยง...เส ยง

5 ช อกรรมการ : นายสง า วนาส นช ย Director : Mr. Sanga Wanasinchai เห นด วย...เส ยง ไม เห นด วย...เส ยง งดออกเส ยง...เส ยง วาระท 6 พ จารณากาหนดค าตอบแทนกรรมการประจาป 2556 Agenda 6 To consider and approve the directors' remuneration for the year of 2013 (ข) ให ผ ร บมอบฉ นทะออกเส ยงลงคะแนนตามความประสงค ของข าพเจ า ด งน วาระท 7 พ จารณาแต งต งผ สอบบ ญช ประจาป 2556 และกาหนดค าสอบบ ญ Agenda 7 To consider the appointment of the Auditor for the year 2013 and the annual Fee (5) การลงคะแนนเส ยงของผ ร บมอบฉ นทะในวาระใดท ไม เป นไปตามท ระบ ไว ในหน งส อมอบฉ นทะน ให ถ อว าการ ลงคะแนนเส ยงน นไม ถ กต องและไม ถ อเป นการลงคะแนนเส ยงของผ ถ อห น Voting of proxy in any agenda that is not specified in this proxy shall considered as invalid and not my voting as a shareholder. (6) ในกรณ ท ข าพเจ าไม ได ระบ ความประสงค ในการออกเส ยงลงคะแนนในวาระใดไว หร อระบ ไว ไม ช ดเจนหร อในกรณ ท ท ประช มม การพ จารณาหร อลงมต ในเร องใดนอกเหน อจากเร องท ระบ ไว ข างต น รวมถ งกรณ ท ม การแก ไขเปล ยนแปลง หร อเพ มเต มข อเท จจร งประการใด ให ผ ร บมอบฉ นทะม ส ทธ พ จารณาและลงมต แทนข าพเจ าได ท กประการตามท เห นสมควร

6 If I did not specify purpose to vote any agenda or specified unclearly or there is any agenda considered in the meeting other specified above, or if there is any change or amendment to any facts, the Proxy shall be authorized to consider the matter and vote on my/our behalf as the Proxy deems appropriate. ก จการใดท ผ ร บมอบฉ นทะได กระท าไปในการประช ม เว นแต กรณ ท ผ ร บมอบฉ นทะไม ออกเส ยงตามท ข าพเจ าระบ ใน หน งส อมอบฉ นทะ ให ถ อเสม อนว าข าพเจ าได กระทาเองท กประการ Any action undertaken by the proxy at the meeting shall be deemed as being done me/us in all ลงช อ...ผ มอบฉ นทะ Signed... Grantor ลงช อ...ผ ร บมอบฉ นทะ Signed... Proxy หมายเหต 1. หน งส อมอบฉ นทะแบบ ค. น ใช เฉพาะกรณ ท ผ ถ อห นท ปรากฏช อในทะเบ ยนเป นผ ลงท นต างประเทศและแต งต งให ค สโตเด ยน (Custodian) ในประเทศไทยเป นผ ร บฝากและด แลห นให เท าน น Only foreign shareholders as registered in the registration book who have custodian in Thailand can use the Proxy Form C. 2. หล กฐานท ต องแนบพร อมก บหน งส อมอบฉ นทะ ค อ Evidences to be enclosed with the proxy form are: (1) หน งส อมอบอานาจจากผ ถ อห นให ค สโตเด ยน (Custodian) เป นผ ดาเน นการลงนามในหน งส อมอบฉ นทะแทน Power of Attorney from shareholder authorizing a custodian to sign the proxy form on behalf the shareholder. (2) หน งส อย นย นว าผ ลงนามในหน งส อมอบฉ นทะแทนได ร บอน ญาตประกอบธ รก จ ค สโตเด ยน (Custodian) Letter of certification to certify that the signer in the proxy form has a permit to act as a custodian 3. ผ ถ อห นท มอบฉ นทะจะต องมอบฉ นทะให ผ ร บมอบฉ นทะเพ ยงรายเด ยวเป นผ เข าประช มและออกเส ยงลงคะแนน ไม สามารถ แบ งแยกจานวนห นให ผ ร บมอบฉ นทะหลายคนเพ อแยกการลงคะแนนเส ยงได A shareholder shall appoint only one proxy holder to attend and vote at the meeting. A shareholder may not split shares and appoint more than one proxy holder in order to split votes. 4. วาระเล อกต งกรรมการสามารถเล อกต งกรรมการท งช ดหร อเล อกต งกรรมการเป นรายบ คคล In agenda regarding the appointment of director, the ballot can either for all nominated candidates as a whole or for an individual nominee. 5. ในกรณ ท ม วาระท พ จารณาในการประช มมากกว าท ระบ ไว ข างต น ผ มอบฉ นทะสามารถระบ เพ มเต มได ในใบประจ าต อแบบหน งส อ มอบฉ นทะแบบ ค. ตามแนบ

7 In as there is any further agenda apart from specified above brought into consideration in the meeting the proxy may use the attachment of Proxy Form C. ใบประจาต อแบบหน งส อมอบฉ นทะแบบ ค. Annex to the Form C of Proxy การมอบฉ นทะในฐานะเป นผ ถ อห นของ บร ษ ท อ ตสาหกรรม อ เล คโทรน คส จาก ด (มหาชน) Grant of proxy as a shareholder of Electronics Industry Public Company Limited ในการประช มประช มผ สาม ญผ ถ อห น ประจ าป 2556 ในว นท 23 เมษายน 2556 เวลา 14:00 น. ณ ห องกฤษณา ช น 2 โรงแรมสว สโฮเต ล เลอ คองคอร ด ถนนร ชดาภ เษก กร งเทพมหานคร หร อท จะพ งเล อนไปในว น เวลา และสถานท อ นด วย Just only one as my/our proxy to attend and vote on my/our behalf at the Annual General Meeting of the Shareholders 2013 to be held on April 23, :00 hrs at Krissana Room, Swiss Hotel Le Concorde or on such other date and at such place as may be adjourned or changed วาระท...เร อง... Agenda Subject วาระท...เร อง... Agenda Subject

8 วาระท...เร อง เล อกต งกรรมการ (ต อ) Agenda Re-appointment of Directors ช อกรรมการ... Director s name ช อกรรมการ... Director s name ช อกรรมการ... Director s name